宣武医院：未来互联网诊疗的“样子”-尊龙在线登录

首都医科大学宣武医院（以下简称“宣武医院”）是北京首家开通互联网诊疗平台的市属三级甲等综合医院。在疫情引发的全国互联网诊疗建设大潮中，宣武医院凭借对互联网医疗政策的把握、对业务的理解、对安全的重视、对管理的加强，赫然走在了前列。

如今，宣武医院的互联网诊疗服务可以让患者动动手指网上问诊，点点屏幕送药到家。“预约挂号”“报告查询”“处方开具”等就医一站式线上服务在宣武医院已是家常便饭。

精进不休：半年，宣武医院互联网诊疗已成实力担当

疫情暴发，打乱了无数人的生活，特别是对于那些求医问药的患者。宣武医院信息中心主任梁志刚感慨道：“在疫情期间，仅通过app、微信公众号等网上的注册患者已达到了两万余名，线上出诊医生达到380多人，诊疗订单量也从原有的每日3-5单，逐渐增长为每日30-45单，最多的时候达到了60多单。”很难想象如果没有网上诊疗，这些患者将面临什么样的困境。

疫情为互联网诊疗的发展按下了“加速键”。让互联网平台成为患者就医的有力保障，是从疫情暴发初期到现在，宣武医院信息化团队一直不断追求的目标。

2019年底，宣武医院就开始尝试提供线上免费咨询服务。今年2月疫情暴发，医院开始全面扩大、升级各个项目并开通新冠肺炎的免费咨询，正式开启了互联网诊疗模式。为了方便患者就医，应对疫情期间持续增长的诊疗需求，在完善互联网诊疗的基础建设上，宣武医院始终坚持理解政策、完善安全把控的原则，与数字认证全力合作，通过多种安全技术手段，实现了诊疗数据的内外网交互。

在双方共同“精进不休”的半年里，宣武医院先后实现了互联网诊疗中复诊患者在线诊疗，支持随时查看检验、检查、体检信息等报告，医生线上提供诊疗方案、开具处方，患者药品配送，享受一站式在线诊疗服务。

安全为基：“如果安全是一张网，那么密码就是织网的线”

在整个过程中，梁志刚和他的团队一直在思考：诊疗服务“上网”后，安全体系如何建立？患者数据安全如何保障？

梁志刚认为：“由于互联网终端的接入访问需求，导致诊疗系统至少有一个入口要开放给互联网，这可能成为遭受网络恶意攻击的薄弱环节。所以，宣武医院通过混合云的建设模式，应用放在云端，数据存储在本地。如此，既提升了安全水平，又提高了访问响应能力，本质是保障数据安全。”

另一项关键问题是：患者隐私保护。宣武医院与数字认证多次沟通，采用多因子认证的方式核对患者身份，通过非对称传输加密的方式，保证数据的传输安全，同时全部业务数据院内存储，杜绝了互联网云端存储泄露的风险。

“如果安全是一张网，那么密码就是织网的线”。在梁志刚看来，密码是宣武医院互联网诊疗安全体系建设的根基。“密码技术保障了数据在互联网传输过程中不被非法调取和篡改，通过客户端自身私钥验证能保证数据发送和回收的唯一性和安全性。

三点建议：未来，互联网诊疗的“样子”是多元化的

如今，宣武医院互联网诊疗已覆盖了神内、神外、内、外、妇、儿以及营养、麻醉等全部科室。未来，医院将探索包括线上开具检验、检查及相关项目在线预约、医保脱卡结算等更多便民服务。

对此，梁志刚表示，未来互联网诊疗服务的“样子”应该是多元化的，宣武医院在建设的每一步都是以医院的业务特点、实际需求为考量。对于更多医院开展互联网诊疗建设，梁志刚给出了三点建议：

1.严把安全关：包括内、外网数据交互的安全、医保安全、处方安全、物流运输安全等。操作上，需要简单、便捷。
2.建立组织架构，完善层级管理：宣武医院一直以信息中心为核心，互联网诊疗办公室协调管理具体事务，专门人员负责集中解决线上诊疗问题。
3.增强意识：利用多渠道，加强院内、院外的宣传工作，提高医务人员、患者的认知程度。